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Blog / 14 Apr 2025

ओडिशा ने एकीकृत स्वास्थ्य बीमा योजना शुरू की

संदर्भ:

ओडिशा सरकार ने हाल ही में एक व्यापक स्वास्थ्य बीमा पहल की शुरुआत की है, जिसमें केंद्र सरकार की आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (AB-PMJAY) को राज्य की गोपबंधु जन आरोग्य योजना (GJAY) के साथ जोड़ा गया है। यह एकीकृत योजना राज्य भर में गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं की पहुँच को बढ़ाने के लिए तैयार की गई है, जिससे लंबे समय से चली आ रही कवरेज की कमी को दूर किया जा सके।

योजना की मुख्य विशेषताएँ:

  • इस एकीकृत स्वास्थ्य बीमा योजना से ओडिशा की लगभग 3.5 करोड़ जनसंख्या के 1.03 करोड़ से अधिक परिवारों को लाभ मिलेगा
  • प्रत्येक परिवार को वार्षिक ₹5 लाख तक का स्वास्थ्य कवरेज मिलेगा। स्वास्थ्य सेवाओं तक महिलाओं की पहुँच में असमानता को दूर करने के लिए, प्रत्येक परिवार में महिला लाभार्थियों को अतिरिक्त ₹5 लाख का कवरेज प्रदान किया गया है।
    • वरिष्ठ नागरिकों के लिए प्रावधान: योजना की एक महत्वपूर्ण विशेषता आयुष्मान वय-वंदना कार्ड है, जो 70 वर्ष या उससे अधिक आयु के सभी नागरिकों को, उनकी आय या सामाजिक स्थिति देखे बिना, ₹5 लाख का वार्षिक कवरेज प्रदान करता है। जिन परिवारों में कम से कम एक वरिष्ठ नागरिक है, वे कुल ₹15 लाख वार्षिक स्वास्थ्य कवरेज के पात्र होंगे।
    • कैशलेस इलाज की सुविधा: एकीकृत योजना के तहत चिकित्सा सेवाओं तक पहुँच में काफी वृद्धि की गई है। लाभार्थी अब पूरे भारत में 29,000 से अधिक सूचीबद्ध अस्पतालों में कैशलेस इलाज प्राप्त कर सकेंगे, जबकि पहले राज्य-स्तरीय योजना में केवल 900 अस्पताल ही शामिल थे। यह विस्तार अधिक भौगोलिक कवरेज और बेहतर सेवा प्रदान सुनिश्चित करता है।
    • वित्तीय प्रावधान: योजना के क्रियान्वयन और स्थायित्व को सुनिश्चित करने के लिए, ओडिशा कैबिनेट ने पाँच वर्षों के लिए ₹27,019 करोड़ की वित्तीय राशि को मंजूरी दी है। यह बजट केंद्र और राज्य दोनों घटकों को निधि प्रदान करेगा और योजना की दीर्घकालिक स्थिरता सुनिश्चित करेगा।

आयुष्मान भारत योजना के बारे में:

आयुष्मान भारत, भारत सरकार की प्रमुख स्वास्थ्य योजना है, जिसने हाल ही में 1.5 करोड़ उपचार पूरे किए और दो वर्ष पूरे किए। यह योजना राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 के अंतर्गत शुरू की गई थी और इसके दो घटक हैं:

1.     हेल्थ एंड वेलनेस सेंटर (HWC): 1.5 लाख प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों को उन्नत करके समग्र देखभाल प्रदान करना, जिसमें मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य, गैर-संक्रामक रोग, और जांच शामिल हैं।

2.     प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY): 2018 में शुरू हुई, यह योजना SECC 2011 (Socio Economic and Caste Census) के आंकड़ों के आधार पर प्रत्येक परिवार को ₹5 लाख का वार्षिक स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करती है, और यह विश्व की सबसे बड़ी स्वास्थ्य बीमा योजना मानी जाती है।

गोपबंधु जन आरोग्य योजना के बारे में:

गोपबंधु जन आरोग्य योजना एक ट्रस्ट-आधारित स्वास्थ्य आश्वासन योजना है जिसमें महिला लाभार्थियों के लिए ₹5 लाख की अतिरिक्त कवरेज दी जाती है, जबकि दूसरी योजना एक बीमा मॉडल है जिसमें पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए समान वार्षिक कवरेज सीमा ₹5 लाख है।

निष्कर्ष:

एकीकृत स्वास्थ्य बीमा योजना ओडिशा में स्वास्थ्य कवरेज को सुव्यवस्थित करने और सेवा वितरण को बेहतर बनाने का एक प्रशासनिक प्रयास है। राज्य और केंद्र की योजनाओं को मिलाकर, यह पहल जनसंख्या के एक बड़े हिस्से को समग्र, सुलभ और वित्तीय रूप से समर्थित स्वास्थ्य सेवाएँ प्रदान करने का उद्देश्य रखती है।