संदर्भ:

• 14 अगस्त को, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य और अन्य अफ्रीकी देशों में एमपॉक्स के प्रकोप को "वैश्विक स्वास्थ्य आपातकाल" घोषित किया।
•  यह घोषणा डब्ल्यूएचओ के महानिदेशक टेड्रोस एडनॉम घेब्रेयसस ने अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (आईएचआर) आपातकालीन समिति की सलाह के बाद की।
• 2022 में पहली बार शुरू हुए इस प्रकोप ने वैश्विक स्तर पर मामलों में उल्लेखनीय वृद्धि की है, जिससे डब्ल्यूएचओ को इसकी स्थिति को तीव्र ग्रेड 3 आपातकाल में बढ़ाने के लिए प्रेरित किया है।

एमपॉक्स क्या है?

• एमपॉक्स, जिसे मंकीपॉक्स के नाम से भी जाना जाता है, यह वायरस के कारण होने वाली एक जूनोटिक बीमारी है, जो पोक्सविरिडे परिवार में ऑर्थोपॉक्सवायरस जीनस का सदस्य है।
• इस परिवार की अन्य बीमारियों में चेचक और काऊपॉक्स शामिल हैं। यह वायरस संक्रमित व्यक्ति या जानवर के साथ सीधे शारीरिक संपर्क के माध्यम से मनुष्यों में फैल सकता है, यह दूषित पदार्थों या जानवरों के काटने और खरोंच के संपर्क से भी फैल सकता है।
• एमपॉक्स के दो आनुवंशिक क्लेड मौजूद हैं: क्लेड-I, जो मुख्य रूप से मध्य और पूर्वी अफ्रीका में पाया जाता है, और क्लेड-II जो पश्चिमी अफ्रीका में अधिक प्रचलित है। हालाँकि वायरस का सटीक स्रोत अज्ञात है, लेकिन गिलहरी और बंदर जैसे छोटे स्तनधारियों को संभावित वाहक माना जा रहा हैं।

एमपॉक्स के लक्षण

• मनुष्यों में, एमपॉक्स आमतौर पर चकत्ते के रूप में प्रकट होते है जो द्रव से भरे फफोले में विकसित होते हैं, जो खुजली या दर्दनाक हो सकते हैं।
• अन्य लक्षणों में बुखार, गले में खराश, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, पीठ दर्द, कम ऊर्जा और सूजी हुई लिम्फ नोड्स शामिल हैं। वायरस तब तक संक्रामक रहता है जब तक कि सभी घाव ठीक नहीं हो जाते और त्वचा की एक नई परत नहीं बन जाती।
• आमतौर पर संक्रमण के एक सप्ताह के भीतर लक्षण दिखाई देते हैं, लेकिन सतह पर आने में 21 दिन तक लग सकते हैं। बीमारी आमतौर पर 2-4 सप्ताह तक रहती है, जिसमें अधिकांश लोगों को हल्के लक्षण दिखाई देते हैं। हालाँकि, बच्चों, गर्भवती महिलाओं और प्रतिरक्षाविहीन व्यक्तियों में अधिक गंभीर बीमारी हो सकती है।

उपचार और टीकाकरण

वर्तमान उपचार विकल्प

• mpox के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, लेकिन WHO दर्द और बुखार से राहत देने वाली दवाओं सहित सहायक देखभाल की सलाह देता है। इसके लक्षण अक्सर अपने आप ठीक हो जाते हैं। हालांकि मरीजों को हाइड्रेटेड रहने, उचित स्वच्छता बनाए रखने और अपने चकत्ते की देखभाल करने की सलाह दी जाती है।
• एक एंटीवायरल दवा, टेकोविरिमैट, जिसे मूल रूप से चेचक के लिए विकसित किया गया था, को जनवरी 2022 में यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी द्वारा असाधारण परिस्थितियों में mpox के खिलाफ उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। हालाँकि, इसका उपयोग अभी भी सीमित है।

एमपॉक्स के खिलाफ टीकाकरण

• चेचक के लिए विकसित तीन टीके-एमवीए-बीएन, एलसी16 और ऑर्थोपॉक्सवैक को एमपॉक्स की रोकथाम के लिए मंजूरी दी गई है। ये टीके केवल जोखिम वाली आबादी को दिए जाते हैं, क्योंकि डब्ल्यूएचओ सामूहिक टीकाकरण की अनुशंसा नहीं करता है।

वर्तमान प्रकोप

वैश्विक प्रसार और डब्ल्यूएचओ की प्रतिक्रिया

• एमपॉक्स अफ्रीका के बाहर विभिन्न क्षेत्रों में फैल रहे हैं। हाल ही में, पाकिस्तान ने एमपॉक्स के तीन मामलों की सूचना दी, जबकि स्वीडन ने अफ्रीका के बाहर क्लेड-I एमपॉक्स का पहला मामला पाया।
• वैश्विक प्रकोप ने 116 देशों को प्रभावित किया है, इस वर्ष अब तक 15,600 से अधिक मामले और 537 मौतें दर्ज की गई हैं।
• कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य और पड़ोसी अफ्रीकी देश सबसे ज्यादा प्रभावित हैं, लेकिन प्रकोप अमेरिका और यूरोप में भी फैल गया है। जून 2024 में, रिपोर्ट किए गए मामलों में से 19% अमेरिका से आए, और 11% यूरोप में रिपोर्ट किए गए।

WHO की आपातकालीन घोषणा

• WHO ने अपने आपातकालीन प्रतिक्रिया ढांचे के तहत वैश्विक एमपॉक्स प्रकोप को तीव्र ग्रेड 3 आपातकाल के रूप में पुनर्वर्गीकृत किया है, इसके लिए अधिकतम तैयारी की आवश्यकता होती है।
• यह वर्गीकरण, WHO की आपातकालीन सूची में उच्चतम स्तर है। यह अंतर्राष्ट्रीय देशों के लिए असाधारण घटना का संकेत है, यथा यह  व्यापक अंतर्राष्ट्रीय समुदाय को एक साथ आने की जरूरत को प्रतिबिंबित करता है। इसका लक्ष्य प्रकोप को महामारी में बढ़ने से रोकने के लिए तत्काल कदम को उठाया जाना है।

Mpox एक और महामारी के रूप में

Mpox COVID-19 से कितना अलग है?

• • विशेषज्ञों का कहना है कि यह बहुत कम संभावना है कि mpox COVID-19 या स्वाइन फ्लू जैसी महामारी को ट्रिगर करेगा।
  • महामारी आम तौर पर, हवा में फैलने वाले वायरस के कारण होती है जो तेजी से फैलते हैं, यहां तक ​​कि ऐसे व्यक्तियों द्वारा भी जिनमें कोई लक्षण नहीं दिखाई देते हैं।
  • Mpox कोरोनावायरस की तुलना में बहुत धीमी गति से फैलता है। चीन में COVID-19 की पहचान होने के बाद, संक्रमणों की संख्या तेजी से बढ़ी, जो थोड़े समय के भीतर सैकड़ों से बढ़कर हजारों हो गई। उदाहरण के लिए, जनवरी 2020 में, COVID-19 के मामले सिर्फ़ एक हफ़्ते में दस गुना बढ़ गए। मार्च 2020 तक, इसकी खोज के तीन महीने बाद, वैश्विक स्तर पर 126,000 से ज़्यादा संक्रमण और 4,600 मौतें हुईं।
  • इसके विपरीत, mpox को फैलने में काफ़ी समय लगा है। WHO के अनुसार, 2022 में प्रकोप शुरू होने के बाद से, वैश्विक mpox के मामले लगभग 100,000 तक पहुँच चुके हैं, जिसमें लगभग 200 मौतें हुई हैं।

Mpox बनाम COVID- 19 के लिए उपचार

• •  mpox और COVID-19 के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर टीकों और उपचारों की उपलब्धता है। जब COVID-19 पहली बार सामने आया, तो कोई भी टीके या एंटीवायरल उपलब्ध नहीं थे, जिसने तेज़ी से फैलने और उच्च मृत्यु दर में योगदान दिया।
  •  mpox के मामले में, टीके और उपचार पहले से ही मौजूद हैं, जो व्यापक प्रकोप की संभावनाओं को काफ़ी कम करते हैं। ड्यूक यूनिवर्सिटी के ग्लोबल हेल्थ इंस्टीट्यूट के निदेशक डॉ. क्रिस बेयरर ने कहा, "हमारे पास mpox को रोकने के लिए जो कुछ भी चाहिए, वह है।" "यह वैसी स्थिति नहीं है जिसका हमने कोविड के दौरान सामना किया था, यथा उस समय कोई वैक्सीन और कोई एंटीवायरल नहीं था।"
  • क्या भारत को एमपॉक्स वायरस के बारे में चिंतित होना चाहिए।
  • 2022 के मध्य में पहली बार इस बीमारी की पहचान होने के बाद से भारत में मंकीपॉक्स के 27 मामले सामने आए हैं। हालांकि मामलों की संख्या अपेक्षाकृत कम है, लेकिन आयातित मामलों का जोखिम और नए वायरल स्ट्रेन के उभरने की संभावना तैयारियों के महत्व को रेखांकित करती है।
  • जवाब में, भारतीय स्वास्थ्य अधिकारियों ने संपर्क ट्रेसिंग, बढ़ी हुई निगरानी और सार्वजनिक स्वास्थ्य सलाह सहित कई उपाय शुरू किए हैं।
  • यदि आपातकालीन उपयोग सूची (ईयूएल) प्रक्रिया एमपॉक्स टीकों तक पहुंच को सुगम बनाती है, तो संभावित प्रकोपों ​​को रोकने की भारत की क्षमता काफी हद तक बढ़ जाएगी।

निष्कर्ष

·       WHO आपातकालीन लिस्टिंग और रणनीतिक साझेदारी के माध्यम से कम आय वाले देशों में टीकों को सुलभ बनाने के लिए सक्रिय रूप से काम कर रहा है।

·       वायरस को आगे रोकने और संभावित मौतों को कम करने के लिए, एक समन्वित वैश्विक प्रतिक्रिया आवश्यक है, जैसा कि WHO एवं स्वास्थ्य विशेषज्ञों द्वारा जोर दिया गया है।

·       विदित है कि भारत में रिपोर्ट किए गए एमपॉक्स मामलों की संख्या अपेक्षाकृत कम है, फिर भी आयातित मामलों और उभरते वायरल उपभेदों के कारण, भारत को एक मजबूत तैयारी एवं रणनीति  की आवश्यकता है।

      स्रोत: द हिंदू